歯周病と全身疾患の関係について

こんにちは千種区たなか歯科クリニック歯科衛生士の堀毛です。
今回のブログでは歯周病と全身疾患についてお話しさせていただこうと思います。

歯周病は、歯と歯茎の周囲の組織に炎症やダメージを引き起こす疾患です。歯周病は、歯肉炎（歯茎の炎症）から始まり、それが進行すると歯周ポケットが形成され、歯の周りの骨が破壊されます。さらに進行すると、歯が抜け落ちる可能性があります。歯周病は、虫歯と並んで、お口の健康を脅かす重要な疾患であり、注意が必要です。

歯周病は、お口だけでなく、全身の健康にも影響を与える可能性があるのです。実際、歯周病は、全身の疾患との関連性が指摘されています。これらの疾患の一部について紹介していきます。

『心血管疾患』
歯周病は、心臓病、脳卒中、動脈硬化などの心血管疾患と関連していることが示唆されています。歯周病によって引き起こされる炎症が、血管内皮に影響を与え、動脈硬化や血栓形成につながる可能性があるのです。また、オーラル・バクテリアが循環器系に侵入し、炎症を引き起こす可能性もあります。

『糖尿病』
糖尿病は、インスリンの不十分な分泌か、またはそれに対する細胞反応の低下によって引き起こされる病気です。歯周病と糖尿病は、明確な関連性があります。歯周病は、血糖値の制御に悪影響を与える可能性があり、糖尿病患者の歯周病は、非糖尿病患者よりも重篤な場合があるのです。

『妊娠』
妊娠中の女性は、ホルモンの変化によって歯茎の健康に影響を受けやすいのです。このため、歯周病は妊娠に悪影響を与える可能性があります。歯周病によって引き起こされる炎症が、早産や低体重児出生のリスクを高める可能性があります。

『肺炎』
歯周病による口内環境の悪化が、肺炎を引き起こす原因となる可能性があります。特に、口腔内のオーラル・バクテリアが、肺炎を引き起こす細菌に転化する可能性があります。

まとめると、歯周病は、全身の健康に大きく影響を与える可能性があります。歯周病と全身疾患の関連性は、だんだんと解明されており、研究が進んできています。お口の健康は、全身の健康と密接な関係があるのです。

私は歯科衛生士としてお口の健康だけでなく全身の健康にも目を向けてもらえるように患者様にお話ししていき、歯周病で困っている方を少しでも減らし、歯周病になってしまう方を減らし予防にも力を入れていきたいです。

千種区たなか歯科クリニック
歯科衛生士　堀毛南実

プラークってなんだろう

こんにちは！
名古屋市千種区　たなか歯科クリニックの丸山です。

毎日暑い日が続いていますがみなさんいかがお過ごしですか？
しっかりと水分補給してくださいね！

たなか歯科クリニックは木曜、日曜祝日休診日となっており
８月１４（月）～１７日（木）まで夏季休業になります。
８月１８日（金）から通常診療です。
ご迷惑をおかけいたしますが、よろしくお願いいたします。

今日は プラーク(歯垢)についてのお話です！
なんとなくプラークや歯垢という言葉聞いたことあるよ～という方もいるのではないでしょうか。

プラークは食べ物に含まれる糖分をエサに増殖した細菌の塊です。
プラーク１ｍｇのなかに、およそ３００種類１億個もの細菌が存在しているそうです！

ヌルヌルしていて粘着性があるため歯に強く付着して歯磨きをしなかったり
放置してしまったりすると歯や歯茎の健康状態を損なう原因となります。

歯や歯茎にプラークがついたまま放置してしまうと虫歯や歯周病の原因になります。

長時間、歯や歯茎にプラークが付着した状態になると
通常の歯ブラシでは取れなくなり、やがて歯に穴が開き始め虫歯になってしまいます。
ほかにも歯周病になってしまったりすると、最悪歯が抜け落ちてしまったりして
とてもこわいですよね。

歯垢がつきやすい、増えやすい人の特徴は

・歯磨きがきちんとできておらず歯と歯のあいだや
歯と歯茎のあいだに磨き残しになってしまう。

・歯列矯正中のかた
歯に矯正装置を装着してワイヤーを通すブラケット矯正は
汚れが残りやすくなるため磨き残しに気を付けなければなりません。

・甘いおやつを食べる人
砂糖は口腔内に生息する細菌の栄養源になるので
細菌の増殖を促進させてしまいます。

歯石が形成されるには個人差はありますが一般的には
歯垢が沈着してから２～１４日で石灰化が始まります。

この石灰化は１、２週間ほどで落ち着き、硬い歯石になります。
歯石になってしまうと通常の歯磨きでは除去できず
歯科医院でスケーラーという歯石を削り取る器具を使用して除去することになります。

普段の歯磨きでは歯と歯の間、歯と歯の境目
奥歯の溝などはとくに丁寧に磨くことを意識してみましょう！

歯と歯茎のあいだを磨くときは、傷つけないよう優しく磨いてくださいね
一気に何本も磨こうとせず鏡を見ながら小刻みに歯ブラシを動かしてください。

プラークのうちは歯磨きやフロス、歯間ブラシを使って除去することが可能です。
歯石になって自分では除去することが難しくなる前に、取り除くようにしましょう☆

名古屋市千種区　たなか歯科クリニック　丸山

○○○○〇が原因の、なかなか改善しない違和感

こんにちは！ 千種区たなか歯科クリニック 歯科医師の満田誠です。

いよいよ８月ですね！皆様、夏を楽しんでいますか？
当院のある覚王山も、先日 恒例の「覚王山夏祭」が開催され、大勢の人で賑わっていました♪

さて、ブログの表題にも書いた〇○○○○の答えは何でしょうか？
答えは、『咬み合わせ』です。

「ずっと違和感が続いているけど、なかなか治らない…」という症状の原因が、その患者様の歯並び・顎の形に由来している事がよくあります。
例えば、
・奥歯に噛んだ時の痛みがある
・冷たいものがよくしみる
・顎が痛い、開けにくい、雑音がする
・被せ物がよく外れたり、欠けたりする　
などがあります。これらの症状は一概に虫歯だけが原因ではないのです。

特に多いのが “犬歯がきちんとかみ合っていない” ことにより、“奥歯の咬みしめが過度に強い” ために症状を生じている患者様です。

犬歯は、歯を噛み合わせた状態から横にずらしていった時に 顎の動きをガイドする役割があります。それにより、奥歯がダメージを受けやすい 横方向からの力を逃し、太くて長い構造の犬歯が その力を受け止めることで、奥歯を守っているのです。

しかし、犬歯が咬みあっておらず その役割を果たしていないと、過剰な力による歯ぎしり・食いしばりによって 咬合痛・知覚過敏・顎関節症・補綴物の脱離や破損 をまねくという訳です。

よって、なかなか治らない違和感の原因が “バランスの悪い咬み合わせ” であった場合、それを根本的に改善するためには
・矯正治療も考慮に入れること
・歯ぎしりなどの過剰な力のコントロールをすること
なども大切です。

この「咬み合わせの不具合による違和感」は、いわゆる “病気” ではありません。
“病気” とは、健康な状態に不調が生じた状態のこと。虫歯や感染性の炎症などはそうですよね。しかし、この場合の原因は 言わば “その方の咬み合わせの特徴・個性” であり、“病気” を治せば解決する、というシンプルなものではないのです。

その、自らの咬み合わせの特徴から生じやすい違和感 と、どう向き合っていくのか？？

根本的な要因である 咬み合わせ・骨格から改善するのか？
そこまでは考えずに、対症療法をしつつ 過度な力が歯周組織に悪影響を及ぼさないようにしていくのか？
どこまで理想的に治療していくのか、妥協するのかが、この症状に対しての課題です。

お悩みの際は、ぜひご相談ください♪

千種区　たなか歯科クリニック
歯科医師　満田　誠

８０２０運動

こんにちは、皆さん。
たなか歯科クリニック　歯科衛生士の高山です。

夏真っ盛りの7月、いかがお過ごしでしょうか。
暑い日が続きますが、無理せずしっかり食べ、しっかり睡眠をとり、体調管理に気を付けたいと思います。

この季節は、夏休みを楽しむ学生の皆さんや、お盆休みを迎える方々も多いですね。楽しい思い出をたくさんできるといいですね。

そんな中、私たちもブログを通じて皆さんにお役立ち情報をお届けしていきますので、どうぞお楽しみにしてください。

それでは、夏の暑さに負けずに、健康的で充実した日々をお過ごしください。

さて今回は8020運動のお話をしたいと思います。皆さんは8020運動(ハチマルニイマル運動)をご存知でしょうか？
日本歯科医師会と厚生省(当時)が1989年(平成元年)から始めた運動で「80歳になるまで20本の歯を残そう」と言う運動です。
20本以上歯があれば食生活にほぼ満足でき健康な暮らしが出来るようにと、願いを込めてこの運動が始まりました。

8020運動の達成率は？
運動開始当時は7%程度(平均残存歯数4〜5本)でしたが、2017年6月に厚生労働省が発表した歯科疾患実態調査(2016年調査)では達成者が51.2%となりました。
これから更に増えて行くと思います。

達成するにはどうすればいい？
かかりつけ歯科医を見つけましょう。
そこでまずしっかり噛めるように虫歯、歯周病の治療を受けましょう。
定期健診、クリーニングを受けましょう。
歯科衛生士による歯磨き指導を受けましょう。自分の歯を守るのは自分自身です。
正しい磨き方を知り、虫歯や歯周病のない健康な状態をキープしていきましょう。

たなか歯科クリニックでは8020運動の達成者には独自で表彰状をお渡ししています。
達成した患者さん方は「励みになる！」「表彰状をかざっておくわ！」と、とても喜んでいただいています。
なかには「ここでクリーニングをしてもらってるから」と言っていただける患者さんもいらっしゃいますが、私は、これは患者さんの頑張りの成果だと思っています。
勿論定期健診にクリーニングも大切ですが、毎日のお手入れがとっても大事！
皆さん熱心に磨いていたり、質問をしてくれたりします。
あと、共通して皆さんとっても明るくお元気です。
何でも食べられる歯があれば栄養もバランス良く取る事ができ、好きな物が食べられ楽しみも増えますね♪
食事のお誘いも迷うことなく参加でします。
そして外出が増えれば自宅にこもっているより筋肉も維持出来るのでは。
更にしっかり噛むことで、脳に刺激が伝わり認知症にも良いと言われています。

皆さんも健康で長生きできるよう、ぜひ８０２０目指してくださいね。
たなか歯科クリニック　歯科衛生士高山

タバコと歯周病の関係性について

こんにちは、名古屋市千種区たなか歯科クリニック歯科衛生士の関谷です。暑い日も続き、そろそろ夏も本番に近づいてきましたね！
みなさん、口は体の中で最初に喫煙の影響を受ける部分であること知っていますか？
今回はタバコと歯周病の関係性についてお話ししたいと思います。

〇喫煙が口腔内に与える影響
喫煙者は歯周病にかかりやすく、悪化しやすいことが分かっています。また、喫煙者への歯周病の治療効果は低く、治療後の治りが悪くなってしまいます。
みなさんは、喫煙者が歯周病にかかるリスクはどれぐらいか知っていますか？喫煙者の歯周病にかかる危険は１日に10本以上喫煙すると5.4倍に、10年以上吸っていると4.3倍に上昇し、歯周病が重症化しやすくなってしまいます。しかし、禁煙すると歯を支える組織の状態が良くなるため、歯周病のリスクが下がり治療効果が上がります。

みなさんはなぜタバコがお口の健康に悪いと言われているのか知っていますか？
タバコの煙には数千もの化学物質が含まれ、そのうち発癌物質などの有害物質は200～300種類含まれていると言われています。その中でもタバコの三大有害物質である「ニコチン」「タール」「一酸化炭素」が口腔内にどのような影響を及ぼすのかをお話しします！

「ニコチン」はタバコへの依存性を高める物質で、禁煙をしようと思っていてもなかなかやめられないのはこれが原因です。ニコチンには血管を収縮させる作用があるので、栄養素・酸素・血液が流れにくくなり、メラニン色素沈着によって歯茎が黒ずむことがあります。また、血行が悪くなり歯茎が炎症を起こしても歯茎からの出血や腫れが起こりにくくなるため、歯周病になっていることに気づかないことが多くなります。治療を始めても歯茎の治りが悪く、タバコを吸っていない人に比べて治療の効果が得にくくなってしまいます。

「タール」は歯の表面に付着するヤニとして知られていて、粘着性が高く、水にほとんど溶けないため歯の表面や気管、肺に沈着すると体外に排出されにくくなってしまいます。
タールが歯の表面に付着することで、歯周病の原因となる歯石がつきやすくなるため、症状が進行しやすくなります。

「一酸化炭素」は血液中のヘモグロビンと結合しやすい性質のため、急激に摂取した場合血液が十分な酸素を運搬することができなくなって酸欠状態になります。
みなさん、歯周病菌は酸素が嫌いということを知っていますか？血液循環が悪化して歯茎に十分な酸素がいきわたらなくなると、歯周病菌の生きやすい環境を作ってしまい、歯周ポケットの中で歯周病の原因となる細菌が繁殖しやすくなります。細菌が産生する毒素は歯周ポケットをさらに深めるとともに歯を支える骨を溶かし、進行すると歯がぐらぐらするようになり、さらに進むと歯が失われてしまいます。

〇禁煙の効果
タバコをやめるとすぐに歯周組織に良い影響が現れます。数日後には歯茎の血流量が増えるほか、炎症に伴い歯肉溝から分泌される浸出液が減少しはじめます。それにより歯周病治療を行った後に治癒が見られるようになり、歯周組織の破壊を抑えることができます。さらに、禁煙1年後くらいから歯の損失リスクが低下し始め、10年以上たつと非喫煙者と同レベルにまで回復します。
このように、禁煙することで確実に歯周病のリスクを下げることができます。
みなさん、タバコと歯周病には深い関係があることが分かりましたか？
身体とお口の健康のために、是非禁煙を始めてみてくださいね！

千種区たなか歯科クリニック　歯科衛生士　関谷