入れ歯ってどうやって作る？

皆さんこんにちは！千種区覚王山　たなか歯科クリニック歯科医師の木方です！
最近名古屋は朝晩は冷え込んできましたが、皆さんは体調悪くされたりしてないですか？？

今日は入れ歯について書かせていただきます！入れ歯と言われたら皆さんはどんな形をイメージされますか？？
入れ歯は歯の欠損状態によって形が違います。大きいものから小さいもの、金属を使っているものや使っていないもの等様々です。今日は入れ歯の種類とそれが出来上がるまでの工程を大まかにはなりますが、書いていきたいと思います！

入れ歯は大きく分けて2種類あります。部分的に歯がない場合に使う部分床義歯と歯が全くない場合や残ってはいるが歯の根っこだけしか残ってない場合に使う全部床義歯です。
部分的なものは片側だけで作れる場合や両側の物があります。歯がないのが片側だけでも反対側まで金属を伸ばしてあげないと入れ歯を支えきれない場合もあります。また、歯にかけるバネの部分が保険の物だと金属ですが、自費治療ではバネの部分に金属を使わないノンクラスプデンチャーというものもおつくりできます。
全部床義歯にも金属を使うものと使わない物があります。保険治療での全部床義歯は先程の部分床義歯と逆で義歯の床の部分が全てレジンで作られます。自費治療では、義歯の床の部分が金属にできます。金属で行う事強度が上がるので、入れ歯自体の厚みが小さくなり、異物感が軽減されたり、保険のものよりも喋りやすかったりします。またレジンに比べ金属の方が食べ物等の熱が伝わりやすいです。

次に入れ歯が出来上がるまでの工程を書いていきます。入れ歯を作る為にはいくつかのステップを踏まなければなりません。入れ歯の設計が複雑になるほどステップの数は多くなっていきます。

1:大まかな型取り
既成のトレーを使い型取りを行います。この型どりで得た模型で次に使う為のトレーをつくります。

2:精密な型取り
1で作ったトレーでより精密に型どりをします。

3:顎の位置関係の記録
咬合床という仮の義歯床にワックスを盛ったものを使い、上顎と下顎の位置関係や咬合の高さ、歯の並べる位置等を決めていきます。

4:ろう義歯の指摘
歯肉の部分がワックスでできた仮の入れ歯をはめて審美的に問題ないか等の確認

5:完成義歯装着
出来上がった入れ歯を装着し、調整を行っていきます。

6:義歯の調整
入れ歯を使っていただき、噛み合わせや粘膜に不具合がないか確認、調整を行います。

このように入れ歯は出来上がるまでに何回かかかります。そして、出来上がってからも入れ歯を使い慣れていく事が重要になります。特に初めて使う方は、慣れるまでに時間がかかる事のが多いです。もし何か入れ歯のことで何かお困りの事がありましたら是非ご相談下さい！

千種区 たなか歯科クリニック 歯科医師 木方奨

コロナに負けないお口にしよう！

千種区の皆さんこんにちは
たなか歯科クリニック歯科衛生士の奥田です。
昨日から10月に入りましたね。そして中秋の名月でした！
月がきれいに見えていました。秋を感じることができました。

秋から冬にこれから季節がかわっていくとまた心配になってくるのがコロナですよね。
これから第２波？第３波？がやってくると予想されています。
しっかり対策をしていきたいですよね！対策の一つとしてお口のケアも大事です。
口腔ケアを怠り、口の中が汚れていると、感染症にかかりやすかったり、重症化しやすいといわれています。
歯周病菌が出す毒素で、ウイルスが粘膜から侵入しやすくなるからなのです。

ウイルスといえばインフルエンザにはなりますが、歯科衛生士による口腔ケアの有無によって発症率に10倍の差が出たという報告があります。
したがってインフルエンザの感染防止には、口腔ケアが有効だということがいえます。
この結果には、コロナウイルスにも有効に働く可能性があると考えます。

そこでお口のケアがとても大事です！！

歯周病菌を減らすために大事なことは、メインテナンスです。
歯石除去や歯磨き指導など歯周治療を行ったあとに行うメインテナンスの軸になるのが、セルフケアとプロフェッショナルケアです。
セルフケアはご自身で行うもの。
歯ブラシや歯間ブラシ、フロスなどを使って毎日ご自身で口腔ケアしていただきます。

プロフェッショナルケアは歯科衛生士や歯科医師が行います。
セルフケアでは取り切れないバイオフィルムを専用の機械を使って除去していきます。

セルフケアとプロフェッショナルケアは切っても切り離せないニコイチの関係です。
どちらかが欠けたら十分な口腔ケアはできません。
特にセルフケアはご自身で行うものなので365日毎日のケアが欠かせません。
ぜひ一度歯科医院に来院していただいて、歯磨きの仕方、口腔ケアを学んでみてください！
お口の中はそれぞれ違います。自分自身にあった清掃方法を知ることによってきっとおうちでのケアがよりよいものとなると思います！

当院でも感染対策を日々行っております。
来院された際に、検温と体調のアンケートのご協力をお願いしています。また、治療前にPOICウォーターでうがいしていただいたり、院内にアルコール消毒を置いています。
スタッフも出勤時に検温を行っております。
ほかにも感染対策を徹底して行っております！
虫歯や歯周病が進行してしまう前に、来院お待ちしております！

千種区　覚王山　たなか歯科クリニック歯科衛生士　奥田　眞由

歯ブラシだけじゃ磨けていない？

千種区のみなさんこんにちは！
名古屋市千種区たなか歯科クリニックの長谷川です。

前回の更新では、細菌の増殖を防ぎ、プラークを落とすことでお口の中のトラブルを予防するために毎日の歯磨きは大切であることをお話しさせていただきました。今回はどのような歯磨きが効果的か、何に注意して磨いたらよいかお話しさせていただきます。

みなさんは歯ブラシを毎日使って磨いていればお口のお手入れは完璧だ！と思っていませんか？私も以前は歯ブラシのみ使用して歯を磨いていました。しかし歯には凹凸部分や、歯と歯の間の隙間、歯周ポケットと言われる歯と歯茎の境目の溝などいくら磨き方が上手でも歯ブラシの毛が磨きにくい部分が存在します。また、そのような場所は特に細菌が好んで生息しているのです。

特に歯と歯の間はプラークと呼ばれる細菌の塊がたまりやすい場所で、虫歯や歯周病のリスクが高い要注意の場所です。特に前歯と奥歯それぞれの歯と歯の間は磨きづらく虫歯になりやすいと言われています。また、しっかり磨かないと！という意識で力任せに歯周ポケットのなかにブラシの毛先をいれて磨くことを続けると、歯茎が傷つき、痩せて虫歯になりやすい歯の根面が露出してしまいます。

ではこのような磨きにくい場所を磨くためにはどうしたらよいのでしょうか？
必要なものとして、デンタルフロスや歯間ブラシ、タフトブラシなどがあります。毎回の歯磨きでの使用をおすすめしますが、難しければ１日１回を目標に使用してみてください。私は歯ブラシに加えてデンタルフロスを使用しはじめたところ、通っている歯科でプラークが少なくなったねと褒められました。また、歯磨きは１日３回毎食後に行うことが理想的です。特に就寝中は唾液の分泌量が少なくなるため細菌の繁殖がしやすくなります。寝る前の歯磨きは欠かさず行えると良いでしょう。

フロスや歯間ブラシを使ってみたいけれどどんなものから使用すればよいかわからない方は、検診等でお口の状態を知っている歯科衛生士に是非ご相談ください。当院では４S からLLまでのサイズの歯間ブラシ、ワックスつきのフロスや持ち手のあるフロスなど患者様にあう様々なサイズを販売しています。そのほかお口の中のケアに関するさまざまな物品も販売しています。待合にも物品の紹介があるので、お待ちの際是非ご覧になってみてください(^-^)
（物品は通院されている患者様にのみ販売しております。）

千種区覚王山たなか歯科クリニック
歯科助手　長谷川麻央

なぜ歯間ブラシが通らない？

千種区の皆さんこんにちは。
皆さんは歯を磨く時、歯ブラシ以外に何か使っていますか？
デンタルフロスや歯間ブラシなど間の掃除道具だけでも様々ありますよね。
でもそれはあなたに適したものでしょうか？
そこで今回は補助的清掃道具の１つである歯間ブラシについてお話ししていこうと思います。

歯間ブラシは薬局などにも多く販売していますよね。
いざ買ってみても間に入らないなんてこと経験したことはありませんか？
なぜ入らないのでしょうか？
原因をはっきりさせてしっかり間の汚れを除去できるようにしましょう。

＜入らない原因＞
⑴歯間ブラシが大きすぎる
歯間ブラシにはいくつかのサイズがあります。
当院でも４SからLサイズまで様々なサイズがあります。
大きいものを無理やり使うと歯ぐきが傷ついてしまうリスクがあります。
入れる時に力が必要だったり引き抜く時に引っかかりを感じたらサイズが大きいのかもしれません。

⑵歯と歯の間が狭すぎる
歯間の幅には個人差がありますが、一般的には0.6mm〜0.8mm程度と言われています。
しかし、歯並びが悪い人は歯間の幅が狭い場合もあります。
このように通常よりも歯間の幅が狭い場合は、歯間ブラシが通らないことがあります。

＜改善させるには＞
⑴歯間ブラシのサイズを見直す
歯間ブラシは先ほどお伝えしたように当院に置いているものでも６つのサイズに分かれます。
そのため、１人１人によって使った方が良いサイズがバラバラです。
また、１つの口腔内でも場所によって使うサイズは異なります。
なので必ずしも１種類とは限りません。
場所によって使い分けが必要になることもあります。

⑵歯間ブラシよりデンタルフロスの方が良い？
歯と歯の隙間が狭い場合はデンタルフロスの方が良いのかもしれません。
歯間ブラシよりもデンタルフロスの方が細いので歯間が狭くても間の清掃ができるようになります。
特に歯並びが悪い人にとって歯間ブラシは難しいかもしれません。
自分の歯並びについて鏡で見てみてください。

歯間ブラシ１つとっても自分にあったものを見つけるのは難しいものですよね？
何よりも大切なのは定期検診に行くことだと思います。
今まではデンタルフロスが適していたけど歯周病が進行すると歯間ブラシが必要になっていったりなど口腔内は年齢と共に変化していきます。
だんだんサイズを大きくすることが必要だったりと定期検診に行くことで変化を知ることができます。
またサイズが合っているか、定期検診の時にチェックすることもできます。
ぜひ、定期検診に来てご自身に合った清掃道具について一緒に考えていきましょう。

千種区　たなか歯科クリニック　歯科衛生士　常川　怜奈

赤ちゃんの歯磨きどうしたらいいの？

　皆さんこんにちは！名古屋市千種区たなか歯科クリニック　歯科医師の島田実果です。
　最近、初診で来院された患者様でよくご質問を受けるのが、生後間もないお子さんの歯磨きの方法が分からないというものです。そこで今回は、赤ちゃんの歯の磨き方や歯磨き粉を使うタイミングなどを紹介したいと思います。

　まず、赤ちゃんの歯磨きはいつ頃から始めるといいのでしょうか？個人差がありますが、一般的に生後半年頃になると歯が生え始めるので、この頃から歯磨きを始めるといいです。ただ、最初から歯ブラシを使うと赤ちゃんがびっくりしてしまうので、歯が生える前から、指や濡らしたガーゼを使って口の周りや口の中の汚れをキレイにしましょう。奥歯が生えてきたら、ガーゼが届きにくくなるので歯ブラシを使って歯磨きをしてあげるといいです。目安は上下前歯が4本生えたらです。

　歯磨き粉を使うのは、自分でうがいをできるようになった頃がいいでしょう。うがいがうまくできない時期から歯磨き粉を使うのは、歯磨き粉を飲み込んでしまったりする可能性もあるため、あまりおすすめできません。うがいができないのであれば、歯みがき粉の量は少しにして、終わったら濡らしたガーゼなどで拭きとりましょう。うがいの練習は、一般的には1歳半〜2歳頃から始めるといいとされています。

　歯磨きの方法は、まず膝の上に赤ちゃんを寝かせ、頭が動かないようにします。反対の指で赤ちゃんの唇を排除しながら、歯ブラシを小さく小刻みに動かして1本1本丁寧に磨いてあげてください。

　歯が1本でも生えてきたら虫歯にかかるリスクが出てきます。特に、乳歯は永久歯に比べて歯の表面の組織（エナメル質）が薄いので虫歯になりやすいと言われています。そこで、歯科医院でフッ素塗布してもらうのがおすすめです。歯科医院のフッ素塗布は、通常の歯磨き粉に配合されているフッ素より濃度が高いため、虫歯予防が期待できます。また、歯医者に慣れるという目的もあります。毎日歯磨きしていても、どうしても磨き残しができてしまうので、3、4か月に1回定期的に歯医者さんに通うことが大切です。
　歯がある程度生えそろってきたら、歯の間や奥歯など特に丁寧に磨いてあげてください。フロスなどを使うと、より汚れが取れやすくなるのでぜひ毎日使ってみましょう！

千種区　たなか歯科クリニック　島田実果